Alerta en México: Emiten Aviso Epidemiológico por Ébola

José Luis Bonilla

Brote de ébola en expansión genera alerta internacional

La Secretaría de Salud Federal ha emitido un Aviso Epidemiológico ante el brote de ébola que se expande de manera peligrosa en las zonas endémicas, tras confirmarse un ciudadano americano positivo que trabajaba en la respuesta al brote. Aunque hasta el momento no se han identificado casos en el país, la amenaza de su llegada es latente para la nación.

En el aviso dirigido a todas las unidades de salud de los tres niveles, las unidades de Vigilancia Epidemiológica y miembros de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública, se advierte que está aumentando la incidencia y la letalidad del ébola, toda vez que al 29 de mayo pasado se han confirmado 134 casos de los 906 que fueron reportados como sospechosos, así como 18 defunciones.

Asimismo, se establece que la declaratoria de la emergencia sanitaria se fundamenta en la naturaleza extraordinaria del evento, el riesgo de propagación internacional y la necesidad de una respuesta internacional coordinada, ante lo cual se le pide a la comunidad médica y los hospitales mantenerse alertas ante cualquier caso sospechoso que pudiera presentarse.

Criterios médicos para identificar un caso sospechoso

La autoridad sanitaria federal precisa en el Aviso Epidemiológico que se debe considerar como caso sospechoso a personas de cualquier edad y sexo que presenten fiebre súbita mayor de 38.6 grados y uno o más de los siguientes signos o síntomas: astenia, adinamia, vómito, diarrea, hiperoxia, cefalea, dolor abdominal, disfagia, debilidad intensa, mialgias, exantema, deterioro de función renal o hepática, tos, disentería, gingivorragia, púrpura, petequias, hematuria o sangrado a otro nivel.

De igual manera se debe considerar el hecho de que, durante los 21 días previos al inicio de los signos y síntomas, haya estado en áreas con transmisión de virus del ébola, o que haya tenido contacto con algún caso confirmado.

En cuanto a la definición de caso confirmado, se explica que todo caso sospechoso con resultado positivo al virus del ébola mediante alguna de las siguientes pruebas de laboratorio específicas y avaladas por el InDRE: Detección de ARN viral mediante RT-PCR en tiempo real en muestras de suero y secuenciación y genotipificación de la proteína “N” del virus del ébola.

El caso descartado se da en todo el que no se demuestre evidencia de la presencia del virus por técnicas de laboratorio avaladas por el InDRE.

Protocolos sanitarios y medidas en territorio nacional

Tras subrayar que no se han identificado hasta el momento casos de ébola en el país, la Secretaría de Salud Federal destacó que ante la identificación de un caso sospechoso de ébola se llevarán a cabo una serie de medidas por parte del personal de salud, estando por delante el verificar estrictamente que cumpla con la definición operacional de caso sospechoso y a toda persona que cumpla con esa definición, se le deben aplicar la medida preventiva de aislamiento inmediato.

En estos casos, el personal de salud sólo realizará la mínima revisión clínica al caso sospechoso (toma de temperatura sin contacto e identificación de signos y síntomas) usando el equipo de protección personal correspondiente.

Asimismo, se menciona que el caso sospechoso que se detecte se tiene que canalizar a la unidad médica designada, el Centro Nacional de Investigación y Atención de Quemados del Instituto Nacional de Rehabilitación para su evaluación, atención, toma y envío de muestra por personal capacitado, utilizando las medidas de bioseguridad y EPP correspondiente para la confirmación o descarte del caso.